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2024年6月12日 星期三

2024 我的韌帶重建後復健之路(持續進行式)

 發表這篇文章,我希望,我的韌帶重建及半月板修補,復健之路的心得,是對你/妳有幫助的

文章內動作舉例僅供參考,並非完整術後復健指引,
請遵照主治醫師與復健師的醫囑與指導。




持續更新中


我的復健之路(持續進行式)
前情提要:右膝前十字韌帶斷裂(重建)+右膝關節內外側半月板破裂(縫合修補)
2024年3月29號星期五開刀
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我的前兩週,基本上都在醫院床上,出院在自家床上,在自家床上

復健在床上,連尿尿都在床上(尿壺),連電視/電腦都搬到床旁邊,方便好使用


我要出院前,詢問過我的的開刀醫生,是否可以踩地

他給了我一張術後指引,要我按照上面的規劃去做。

也規劃了術後的復原進度時間表,按表操課,

醫囑:0-2週,腋下拐助行(患肢腳趾點地,約負重2分力)

因為出院回家後,居家有些時候還是會只有一個人,做些必要性的移動

術後第八天星期六,被兒子慫恿,撐著枴杖跳著去坐公車(還無法開車)
兩個人帶著手機,坐公車參加社群日寶貝龍的抓寶活動
公車站牌200公尺的距離,大概花了20分鐘,還蠻累人的

術後第九天星期日,遇到家庭聚餐,叫了計程車,拿著拐杖出門,
到了百貨公司,借了台輪椅,被推去餐廳吃飯
不用自己跳,坐輪椅的感覺其實蠻不錯的

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術後第13天兩週第一次回診,阿姨開車載我到長庚回診,長庚內就也是搭輪椅了


做後座,屁股先進去,患肢放在座椅上

經過兩週漫長的0度後,回診開放到0-30度+傷口拆線

穿膝支架(可活動0-30度)

醫囑:2-4週,腋下拐助行(患肢腳掌觸地+腳跟抬起)(約負重3-6分力)

術後第15天,傷口拆線三天後,可以開始洗澡

術後16天在家練習拐杖上下樓梯,確認沒問題之後
我就回去巨匠上英語課了(受傷沒關係,但是學習不要中斷)
因為教室在二樓,所以在家先確認是否能夠上下樓梯

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術後四週第二次回診,阿姨開車載我到長庚回診,院內也是搭輪椅

醫生把角度從30-->60,可活動角度0--60
詢問了幾個問題
我問:小腿的正面,還是會有一些麻麻的,是什麼原因
醫生說因為開刀的關係,神經受到影響,經過一段時間就會恢復正常

本次回診後,角度開成60度,患肢可負重7-9分力
醫生說,要開始慢慢練習脫拐
醫囑:腋下拐助行(腳掌踩地)(約負重7-9分力)
(居家短距離行走可不需要拐杖)(練習脫拐)
醫生還開立了長庚的復健單,讓我可以開始來復健了
(但我的認知錯誤,因此都還是在居家復健)

回家後,開始練習伸展,適應0-60度的活動區間
感覺有那麼好了一點
就是活動到新放的60度,會有緊繃(緊緊)的現象
該感覺大概三天後就消失了,
個人認為是經過活動膝蓋適應了,就變成正常的動作了

練習脫拐
我個人練習脫拐的方式,是拖地,不拿拐杖,
練習拖地(其實也是有需求覺得地板髒)
一開始放掉拐杖,還蠻抖的,畢竟開刀還加上一個月患肢未負重
大概練習花了七天,才適應平地面不用拐杖的行走,但是走不快

我的脫拐4階段
0.術後4週內都是腋下拐助行
1.術後28-34天練習脫拐
2.術後35天(半脫拐)居家平面行走可不需要拐杖(上下樓梯需拐杖)
上樓梯角度90,下樓梯需角度115
3.術後41天(半脫拐)上樓梯不用拐,下樓梯需拐杖
4..術後49天上下樓梯都不用拐杖,(全脫拐)。


接下來,就是第三次回診了
這次就是自己騎機車前往醫院回診了,還只穿膝支架,未帶腋下拐出門
5/7(二)第三次回診,醫生確認狀況後,膝支架角度60---›90度,
可以全踩地,但不包含上下樓梯,可不使用助行器(腋下拐),
(遠距離仍需輔助),睡覺可不穿戴膝支架。

我還傻傻地問了一聲什麼時候要開始復健
才發現上次就有開了復健單,只是我未去,
因此第三次早上門診回診,下午在長庚復健
一整天的時間都耗在了長庚醫院內。

文章內動作舉例僅供參考,並非完整術後復健指引,
請遵照主治醫師與復健師的醫囑與指導。

文章內動作舉例僅供參考,並非完整術後復健指引,
請遵照主治醫師與復健師的醫囑與指導。

文章內動作舉例僅供參考,並非完整術後復健指引,
請遵照主治醫師與復健師的醫囑與指導。

文章內動作舉例僅供參考,並非完整術後復健指引,
請遵照主治醫師與復健師的醫囑與指導。

0-90度的活動區間,同樣遇到0-60的感覺
就是活動到新放的90度,會有緊繃(緊緊)不適的現象
復健後,會逐漸適應並可以彎到90度(不適感會逐漸減少),
每一天都有一點點的小進步
該感覺大概也是三天後就消失了,身體也適應了(復健也有幫助)

文章內動作舉例僅供參考,並非完整術後復健指引,
請遵照主治醫師與復健師的醫囑與指導。

勾球復健,彎到90度,停一下(約3-5秒),再伸直。重複50次。
(抗力球55公分)

文章內動作舉例僅供參考,並非完整術後復健指引,
請遵照主治醫師與復健師的醫囑與指導。

勾球復健,彎到90度,停一下(約3-5秒),再伸直。重複50次。
(抗力球55公分)

文章內動作舉例僅供參考,並非完整術後復健指引,
請遵照主治醫師與復健師的醫囑與指導。

上彈力帶,雙腿往外用立,用力10秒後休息5秒,重複30-50次

文章內動作舉例僅供參考,並非完整術後復健指引,
請遵照主治醫師與復健師的醫囑與指導。

空中踩腳踏車
屁股著床,患肢角度往後拉,(維持10秒)交換腳。


文章內動作舉例僅供參考,並非完整術後復健指引,
請遵照主治醫師與復健師的醫囑與指導。

-踏板上下-
正面上下樓梯還有側面上下樓梯。
訓練肌力的方式,已患肢為重心,正面上下樓梯還有側面上下樓梯。
原本10分鐘的復健練習,剪片+4倍速,濃縮成30秒


術後第39天,第三次回診之後,就開始了開放性的復健
指導我的的長庚醫院復健部復健老師,
在指導我動作後,就放我一個人去練習動作了(患者蠻多的)
經過連續三天的復健之後,上樓梯需要一階階上去
術後第41天,進步成左右腳一步一階梯了,又往前進步了一點。

開刀後的韌帶肌肉(肌群)動作需要重新練習,要喚醒肌肉記憶,
復健就是練習讓肌肉恢復原本的功能,逐漸回到正常的生活。


我從星期二到星期五,連續去了長庚復健四天,復健菜單-球類(勾-壓-踩)-
懸吊(開-壓-踩),跑步機(太空漫步)行走-踏板上下-
踩腳踏車(前面2分鐘邊踩邊哀,再來就適應了)回家需要按摩放鬆

穿膝支架,在外90度的樣子

持續更新中

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